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Pautas y manuales de capacitación en telesalud -- la confianza de los profesionales de la medicina desde 1985


FAQ Adult & Pautas de telesalud pediátrica


 Preguntas acerca de Adult & Pautas de telesalud pediátrica

Lo que es único acerca de estas directrices? Varias características hacen que estas pautas sean únicas; son las primeras y únicas pautas en papel que:

  • utilizar un 5-Nivel de enfoque de triaje para disposiciones  desde 1995
  • son específicos de la edad: Infant-child (Nacimiento- 6 Años), Edad Escolar (6 -18 Años) y poblaciones adultas
  • aplicable “round the clock” — 24/7/365 — not just Office Hours ( 9-5 M-F)
  • están diseñados para capacitados, clínicos experimentados usar
  • se basan en los estándares AAACN y otros
  • utilizar un triaje robusto de 5 niveles Pauta universal
  • están centrados en el paciente usar el nivel de alfabetización de 5o a 8o grado para facilitar la comunicación y para su aplicación a la población más amplia
  • puede servir como plantilla para las pautas de telesalud de su centro
  • puede servir como herramienta de formación para estimar la urgencia de los síntomas de presentación comunes
  • También puede servir como triaje in situl así como para encuentros remotos de telesalud.

El Instituto de Medicina recomienda que los sistemas en desarrollo “que sea fácil de hacer lo correcto”.  El Grupo de Trabajo Clínico trabajó incansablemente para hacer que estas Directrices de telesalud sean fáciles de usar., normas- y basada en la evidencia, y transparente. Cada volumen aborda la presentación clínica, posibles diagnósticos, Disposiciones y tratamientos exclusivos para tres grupos basados ​​en la edad..

45-50 Las pautas están llenas de información, concisos y estructurados para facilitar interacciones rápidas son rápidos y fáciles de usar.  Cada volumen se dirige 1500 posibles diagnósticos y más 500 temas informativos, convirtiéndolos en los productos más completos del mercado.

¿Qué es un5-Enfoque de triaje nivelado?  Desde 1995, tEstas pautas de telesalud han empleado un enfoque de clasificación de 5 niveles, trabajo anterior a la Manchester Triage Group y triaje de 5 niveles para departamentos de emergencia.   Los cinco niveles son: life threatening, emergente, urgente, acute and non-acute, each with a definition, time frame and place for patients to be seen.  estas directrices,en “help patients to get to the Right Place, at the Right Time, for the Right Reason”. TM

Why is clinical training important? Independientemente de lo que uno directrices usos — tanto de manera electrónica o en papel a base,  los médicos deben estar capacitados en la clasificación del teléfono (malpractice avoidance, valoración, comunicaciones, documentation skills, in medical decision making, el pensamiento crítico, proceso de enfermería, metacognition and more) — uno de los cinco componentes básicos del sistema.  Formación de software no sustituye a la formación de decisiones clínicas.  Ms. Wheeler ofrece formación clínica para las pautas de triaje telefónico, on-site and on-line.

¿Cómo son las pautas organizadas?  El Instituto de Medicina recomienda desarrollar un sistema — estructura y el proceso — que sean fáciles de usar y transparentes y “que sea fácil de hacer lo correcto”.  Estas pautas están organizadas y diseñadas con esos objetivos en mente..

Tres volúmenes se refieren a la pediatría. (Infant-Child and School Age) y grupos de edad adulta. Organizamos los síntomas de la forma en que los pacientes los presentan normalmente. — por sitio, anatómicamente — abdomen, espalda, pecho, oído, ojo, cuello, etc).

Los organizamos alfabéticamente para facilitar la búsqueda. Esta característica única permite a las enfermeras localizar rápidamente las pautas correctas.. Este diseño simple pero muy eficaz agiliza el proceso de "búsqueda" mediante el uso de un lenguaje sencillo comenzando con el sitio de los síntomas, seguido de síntomas asociados. Por ejemplo, cuando un paciente se presenta con “problema de los ojos”, si una — cuerpo extraño, trauma, problemas con los lentes de contacto, dolor, problemas visuales, ojos rojos, pérdida súbita de la visión, o descarga — la enfermera comienza con la directriz problema de los ojos, eliminando de este modo lento y frustrante búsqueda a través de cientos de diferentes protocolos para la "correcta".

¿Son las directrices en un formato algorítmica?   Diseñamos un híbrido compuesto por un amplio algoritmo y un enfoque de coincidencia de patrones.. Un estudio realizado por Patel Vimla (1995) ha encontrado que las enfermeras de triage telefónico usan contexto, o el reconocimiento de patrones para tomar decisiones médicas. Pattern recognition approaches mimic the way the human brain naturally solves problems. Así, hemos basado este diseño en una combinación de los modelos de reconocimiento semi-algorítmicas y de patrones.

Mientras que algunos expertos creen que los algoritmos estrictos son el enfoque más científico para la toma de decisiones médicas, hasta la fecha, this approach is very diagnostic and deterministic. To date there are no outcome studies that demonstrate that algorithms result in safer outcomes when compared with pattern elicitation, recognition and matching. Some experts feel that algorithms are a form of “automated thinking”– and unsuitable for the assessment of invisible patients.

¿Son estas directrices útiles en todos los ámbitos? Son adecuados para la más amplia gama de entornos.:   centros de llamadas clínicas, HMO, las prácticas de grupo, enfermera de la escuela, oficina, Centros de Salud del Estudiante, condado o los hospitales privados, clínicas comunitarias, Servicios de urgencias, clínicas de salud pública o entornos de salud en el hogar.  Se pueden usar para el triaje in situ en los departamentos de emergencia, Cuidado urgente, Clínicas, Office, School or Student Health settings.

 ¿Estas directrices incluyen triage telefónico Salud de la Mujer?  Si revisa laTabla de contenidos cuidadosamente, usted verá que la atención primaria de salud de la mujer, tanto para adultos y adolescentes se aborda a fondo. Protocolos de Salud de la Mujer Core Dirección síntomas comunes y preguntas de información como: Abuso: Sexual y Físico / Elder; Problemas en los senos, Problemas que amamantan, Problemas emocionales, Post Parto problemas y preocupaciones (Molestias), Problemas en el embarazo y Preocupaciones (Molestias), Problemas urinarios, Problemas vaginal y sangrado, y Mujeres Problemas de Salud: Las preocupaciones de Control y de la menopausia y Preguntas más frecuentes de la natalidad.

¿Cuáles son los supuestos subyacentes de estas directrices?   Nuestros guías para adultos y pediátricos sonherramientas de apoyo a las decisiones, no herramientas de toma de decisiones (algorithms).  Al igual que las órdenes permanentes de los médicos, pattern-recognition guidelines remind users of information they may have once known, pero puede haberlo olvidado. Entrenado, experienced clinicians are autonomous professionals, y toma la decisión final, no los protocolos. Los algoritmos se basan en el "razonamiento automatizado" que requires accurate, discrete patient information (lab results, physical exam).  Ellos son deterministas y de diagnóstico; intended to establish a cause for symptoms.

¿Son estas directrices de triaje telefónico disponible para la investigación  Ms Wheeler welcomes the use of these guidelines in any evidence based research or comparative studies. Por favor contáctala en 415 453 8382 para discutir esta opción.

Learn more about the Task Force who developed the Guidelines

Directrices triage telefónico: Información adicional

Pautas de telesalud para adultos (Edad 18+)

Pautas de telesalud pediátrica(Edad Escolar: 6 -18 Años)

Pautas de telesalud pediátrica(Niño-Niño: Birth to 6 Años)

Pauta universal de telesalud

"Sistemas para ayudar a los médicos “Obtener pacientes al lugar correcto, at the Right Time, for the Right Reason” TM


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